107-2 小兒科 考古題詳解

育不良是新生兒原發性甲狀腺功能低下最常見的原因，佔約80-85%。 - D：錯在甲狀腺功能低下會導致生長發育遲緩，包括骨齡延遲，因此前囟門會延遲閉合，而非提早癒合。 [核心知識] - 新生兒甲狀腺功能低下 (Congenital hypothyroidism) 是新生兒篩檢的重要疾病，若未及早診斷治療，會影響腦部發育，導致智能障礙。 - 數值判讀：Free T4和T4偏低，而TSH偏高，表示甲狀腺本身功能不足，無法製造足夠的甲狀腺素，導致腦下垂體代償性分泌大量TSH，這就是「原發性甲狀腺功能低下」。 - 最常見的原因是先天性甲狀腺發育不良 (thyroid dysgenesis)，例如甲狀腺異位 (ectopic thyroid)、甲狀腺發育不全 (hypoplasia) 或無甲狀腺 (agenesis)，這些情況通常是偶發性的，而非遺傳。