【108-1 醫學(四) 第57題】45歲女性主訴右腳無⼒兩天,神經學檢查發現右下肢無⼒,肚臍以下左側痛、溫覺喪失,檢查顯⽰為發炎性脊髓病變,對於她的檢查結果之敘述,下列何者錯誤?
108-1 皮膚科 考古題詳解
皮膚科藥物不良反應108-1 醫師國考
- A.磁振造影呈現病灶處T1訊號上升(T1-weighted hyperintense)、T2訊號不變(T2-weighted isointense),則可能為急性脊髓炎正解
- B.視神經檢查可幫助診斷視神經脊髓炎
- C.腰椎穿刺結果可能發現細胞–蛋⽩分離(cytoalbuminologic dissociation)
- D.⾎液檢查可能出現anti-SSA antibody
詳解
[破題關鍵]
急性脊髓炎的病灶在MRI上通常是T2訊號上升,T1訊號不變或下降。
[選項拆解]
- A:錯在「T1訊號上升、T2訊號不變」。急性脊髓炎的病灶在 T2-weighted 影像上通常會呈現高訊號 (hyperintense),因為發炎和水腫會增加水分含量。T1-weighted 影像通常是低訊號 (hypointense) 或等訊號 (isointense),除非有出血或脂肪變性,否則不會是T1訊號上升。
- B:正確。視神經檢查 (如視力、視野、眼底鏡) 對於診斷視神經脊髓炎 (NMOSD) 至關重要,因為視神經炎是其核心表現之一。
- C:正確。發炎性脊髓病變的腰椎穿刺結果可能顯示腦脊髓液蛋…
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