108-1 小兒科 考古題詳解

供安寧照護，讓嬰兒在舒適的環境中離世。 - C：錯在以所有可用之現代醫療盡全力搶救到最後，可能導致病人承受不必要的痛苦，且不符合緩和醫療的精神。當病況已無可逆轉時，應尊重家屬的意願，避免過度醫療。 - D：錯在不移除維生之呼吸器，但停止手術等積極治療，這是一種折衷但可能讓病人持續受苦的做法。如果已決定終止積極治療，移除呼吸器是符合緩和醫療原則的選項，尤其當呼吸器本身已成為痛苦的來源。 [核心知識] - 在面對末期病人且醫療已無法逆轉病程時，應考慮轉向緩和醫療 (palliative care)，目標是減輕痛苦、提升生活品質，而非延長生命。 - 台灣的《病人自主權利法》允許病人在符合特定條件下，預立醫療決定，選擇接受或拒絕維持生命治療。對於未成年人，則由法定代理人代為決定。 - 在此案例中，嬰兒有多重器官衰竭，長期依賴維生設備，且出現嚴重感染，預後極差。父母作為法定代理人，在充分了解病情後，有權為孩子做出終止積極治療的決定。 - 移除呼吸器等維生設備，應在取得合法同意書後，由醫護人員執行，並提供緩和照護，讓病人安詳離世。