108-2 小兒科 考古題詳解

致膽囊水腫。 - D：過敏性紫斑症（Henoch–Schönlein purpura）。正確。HSP是一種血管炎，可影響胃腸道，膽囊水腫是其可能表現之一。 [核心知識] - **膽囊水腫 (Hydrops of gallbladder)**：指膽囊異常脹大，但沒有急性發炎的跡象。通常是膽汁流出受阻或膽囊壁水腫所致。 - **常見原因**： - **全身性發炎反應**：如川崎症、鏈球菌感染、過敏性紫斑症等，這些疾病會引起全身性血管炎或發炎，可能影響膽囊壁導致水腫。 - **膽道阻塞**：如膽結石、腫瘤等，但本題選項多為系統性疾病。 - **川崎症 (Kawasaki disease)**：是一種全身性血管炎，膽囊水腫是其常見的腹部併發症之一。 - **過敏性紫斑症 (Henoch–Schönlein purpura, HSP)**：也是一種全身性血管炎，可影響胃腸道，引起腹痛、出血，膽囊水腫也是其可能表現。 - **鏈球菌咽喉炎 (Streptococcal pharyngitis)**：雖然是局部感染，但可引起全身性發炎反應，偶爾也報告有膽囊水腫的案例。 - **多脾症 (Polysplenia syndrome)**：是一種異位症候群 (heterotaxy syndrome)，主要特徵是多個小脾臟，常伴隨複雜性先天性心臟病、腸道旋轉不良、膽道閉鎖等內臟器官左右不對稱的發育異常。它是一種結構性發育異常，而非以全身性發炎為主要特徵的疾病。