108-2 神經科 考古題詳解

果發燒伴隨其他警示徵兆，則影像檢查的必要性增加。 - C：正確。局部不正常神經學徵兆 (Focal neurological sign) 是非常重要的警示徵兆，提示可能有腦部結構性病變（如腫瘤、出血、中風），因此最需要進行神經影像檢查。 - D：錯在「有偏頭痛（Migraine）家族史」。偏頭痛有家族遺傳傾向，家族史的存在反而支持原發性偏頭痛的診斷，通常不需要影像檢查。 [核心知識] - 兒童頭痛大部分是原發性頭痛（如偏頭痛、緊縮性頭痛），通常不需要影像檢查。 - 但如果出現「警示徵兆 (red flags)」，則需要考慮次發性頭痛，並進行神經影像檢查。 - 警示徵兆包括：局部不正常神經學徵兆 (focal neurological sign)、意識改變、癲癇、頭痛突然發作且劇烈、頭痛進行性加重、夜間或清晨頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等。