108-2 神經科 考古題詳解

dL) 則會模擬中風症狀，是tPA的禁忌症。 - C：錯在使用warfarin，INR為1.3。若病人使用warfarin，INR必須小於1.7才能給予tPA。此病人的INR為1.3，符合給藥標準。 - D：正確。血壓200/120 mmHg遠高於tPA的禁忌標準185/110 mmHg。在給予tPA前，必須先將血壓降至安全範圍內。 [核心知識] - 靜脈血栓溶解藥物 (tissue plasminogen activator, tPA) 是治療急性缺血性腦中風的黃金標準，但必須在症狀發生後4.5小時內給予，且有嚴格的排除條件。 - tPA的禁忌症旨在避免出血性併發症，特別是顱內出血。 - 血壓高於185/110 mmHg是tPA的絕對禁忌症之一，因為高血壓會大幅增加顱內出血的風險。在給予tPA前，必須將血壓控制在此範圍以下。