108-2 神經科 考古題詳解

的因素導致複視比單一顱神經病變更常見。但就「顱神經病變」而言，CN VI是最常見的。 - D：正確。三叉神經痛最常侵犯V2和V3分支，而V1分支受侵犯的比例最低。 [核心知識] - **貝爾氏顏面神經麻痺 (Bell’s palsy)**：是一種特發性 (idiopathic) 的第七對顱神經麻痺，被認為與病毒感染或炎症有關。類固醇治療 (如prednisone) 能有效減輕炎症，縮短病程並提高恢復率，尤其在發病初期使用。 - **糖尿病性動眼神經病變 (diabetic oculomotor neuropathy)**：糖尿病引起的第三對顱神經麻痺，其特徵是動眼神經支配的眼外肌麻痺 (如眼瞼下垂、眼球外展受限)，但瞳孔功能 (對光反射) 通常正常。這是因為糖尿病性微血管病變主要影響神經中心部的血管，而支配瞳孔的副交感神經纖維位於神經外圍，血供相對獨立或較不易受損。 - **頭部外傷與顱神經病變**：第六對顱神經 (外展神經, abducens nerve) 因其顱內走行距離長且路徑彎曲，在頭部外傷或顱內壓升高時特別容易受損，導致眼球外展困難和水平複視。因此，外展神經損傷是頭部外傷後引起複視最常見的單一顱神經病變。 - **三叉神經痛 (trigeminal neuralgia)**：是一種以三叉神經分佈區域 (臉部) 陣發性劇烈疼痛為特徵的疾病。三叉神經有三個分支：V1 (眼支)、V2 (上頜支)、V3 (下頜支)。臨床上，V2和V3分支受侵犯最常見，而V1分支受侵犯的比例最低，且單獨侵犯V1的情況很少見。