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109-1 小兒科
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考古題詳解
109-1 小兒科 考古題詳解
小兒科
感染症
109-1 醫師國考
【109-1 醫學(四) 第22題】診斷4歲孩童氣喘,下列何者為最主要的診斷方式?
A.
病史詢問
正解
B.
抽血檢查Total IgE
C.
肺功能測試
D.
皮膚過敏測試
詳解
[破題關鍵] 幼兒氣喘診斷主要靠症狀和病史,因為他們無法配合肺功能檢查。 [選項拆解] - A:正確。對於4歲孩童,詳細的病史詢問是診斷氣喘最主要且最可靠的方式,因為他們無法配合客觀的肺功能檢查。 - B:錯在 Total IgE 升高表示過敏體質,但不能直接診斷氣喘,因為許多過敏兒不一定有氣喘,且…
氣喘也不一定都與 IgE 有關。 - C:錯在 4歲孩童通常無法配合肺功能測試 (Pulmonary function test),這項檢查主要用於診斷較大兒童和成人氣喘。 - D:錯在皮膚過敏測試 (Skin prick test) 可以找出過敏原,但過敏原陽性不等於有氣喘,且氣喘的診斷需要綜合評估臨床症狀。 [核心知識] - 氣喘 (Asthma) 在幼兒時期診斷困難,因為症狀多變且與其他呼吸道疾病相似。 - 肺功能測試 (Pulmonary function test) 是診斷成人和較大兒童氣喘的黃金標準,但4歲孩童通常無法正確執行,因此不適用。 - 幼兒氣喘的診斷主要依賴詳細的病史詢問,包括反覆發作的喘鳴、咳嗽、胸悶、呼吸困難等症狀,以及家族過敏史、對治療的反應等。
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