109-2 神經科 考古題詳解

腦部出血和視網膜出血。 - D：錯在「腦血管畸型（Cerebral vascular malformation）」。腦血管畸型可能導致腦出血，但通常不會同時引起嚴重的腦水腫和雙側視網膜出血，且在沒有其他病史的情況下，虐待性腦傷的可能性更高。 [核心知識] - 嬰兒的腦部結構脆弱，頸部肌肉力量不足，劇烈搖晃會導致腦部在顱骨內來回撞擊，造成腦組織損傷。 - 虐待性腦傷 (Abusive Head Trauma, AHT)，舊稱搖晃嬰兒症候群 (Shaken Baby Syndrome)，是嬰兒和幼兒嚴重腦損傷和死亡的主要原因之一。 - 其經典三聯徵 (classic triad) 為：硬腦膜下出血 (subdural hemorrhage)、視網膜出血 (retinal hemorrhage) 和腦水腫 (brain edema)。題目中提到蜘蛛膜下腔出血 (Subarachnoid hemorrhage) 也是腦部出血的一種。 - 這些損傷通常沒有明顯的外部創傷跡象，因為是內部搖晃造成的。 - 其他診斷如腦膜炎、腦炎、腦血管畸型等，通常不會同時出現這種特定的出血、水腫和視網膜出血組合，尤其是在沒有感染或先天性疾病病史的情況下。