109-2 小兒科 考古題詳解

以支持性療法為主，病情大多可於4週內改善。 - D：正確。若有較嚴重的腸胃道侵犯 (如嚴重腹痛、腸道出血) 或腎臟侵犯，可考慮給予類固醇以減輕發炎反應。 [核心知識] - 過敏性紫斑症 (Henoch-Schönlein purpura, HSP)，又稱IgA血管炎 (IgA vasculitis)，是一種兒童時期最常見的全身性血管炎。 - HSP的典型臨床表現包括：可觸及性紫斑 (palpable purpura)，主要分佈在下肢和臀部；關節炎/關節痛；腹痛 (可能伴隨腸道出血、腸套疊等)；以及腎臟侵犯 (血尿、蛋白尿)。 - HSP最常發生在3-10歲的兒童，且常在冬季和春季，通常在呼吸道感染後發生。 - HSP的紫斑是由於小血管發炎導致血管通透性增加和紅血球外滲，屬於「非血小板低下性紫斑 (non-thrombocytopenic purpura)」，因此血小板數量通常是正常的。這是與其他原因引起的紫斑 (如血小板低下性紫斑) 的重要區別。 - 大多數HSP病例是自限性的，預後良好，症狀通常在4週內改善。治療以支持性療法為主。 - 若有嚴重的腸胃道侵犯 (如嚴重腹痛、腸道出血、腸套疊) 或腎臟侵犯，可考慮使用類固醇治療。