109-2 小兒科 考古題詳解

：心房中隔缺損 (Atrial septal defect, ASD) 會造成左心房的含氧血分流到右心房，導致右心房和右心室的容量負荷過重，進而引起右心房和右心室擴大，但通常不會直接造成左心室擴大。 - D：擴張型心肌病變 (Dilated cardiomyopathy) 的定義就是心臟收縮功能下降，導致心室擴大，其中左心室擴大是最常見的表現。 [核心知識] - 左心室擴大 (Left ventricular enlargement) 通常是左心室長期承受壓力或容量負荷過重，或是心肌本身病變導致收縮功能不佳所引起。 - 容量負荷過重 (Volume overload) 的情況包括：左向右分流 (left-to-right shunt) 導致左心室回流血量增加 (例如VSD、PDA、MR、AR)，或全身性高血壓導致後負荷增加。 - 壓力負荷過重 (Pressure overload) 的情況包括：主動脈狹窄 (aortic stenosis)、高血壓。 - 心肌病變 (Cardiomyopathy) 或心肌炎 (Myocarditis) 會直接影響心肌功能，導致心臟擴大。