109-2 神經科 考古題詳解

髓硬膜外膿腫的典型病程就是先有發燒、背痛，然後因膿腫壓迫神經根和脊髓，導致神經根痛和肢體無力麻痺。 - D：錯在「不會有敲擊痛，也不會出現Kernig徵狀」。脊髓硬膜外膿腫會造成局部發炎和壓迫，脊椎敲擊痛是常見症狀。如果膿腫夠大或位置高，引起腦膜刺激，也可能出現Kernig sign。 [核心知識] - 脊髓硬膜外膿腫 (Spinal epidural abscess, SEA) 是一種嚴重的感染，通常由金黃色葡萄球菌 (Staphylococcus aureus) 引起，會形成膿腫壓迫脊髓或神經根。 - 其臨床表現通常分為三個階段：第一階段是局部背痛、發燒、疲倦；第二階段是神經根痛，因神經根受壓迫；第三階段是脊髓功能障礙，導致肢體麻痺無力、感覺喪失、大小便失禁。 - 結核菌腦膜炎 (Tuberculous meningitis, TBM) 是一種慢性感染，症狀發展緩慢，腦脊髓液 (CSF) 通常是清澈或微黃，以淋巴球為主，葡萄糖明顯減少，蛋白質升高。