110-1 小兒科 考古題詳解

黏膜或皮膚真菌感染，通常發生在免疫力低下者，不會有此類全身性症狀和血液學表現。 - C：正確。此女童的症狀（發燒、雙眼皮浮腫、肝脾腫大、頸部淋巴結腫大、扁桃腺滲出物）和實驗室檢查結果（白血球升高、異型淋巴球18%、肝功能異常）高度符合EB病毒引起的傳染性單核球增多症。 - D：錯在 [症狀不符]。腸病毒（Enterovirus）可引起手足口病、疱疹性咽峽炎、腦膜炎等，但通常不會有顯著的肝脾腫大、異型淋巴球增多或眼皮浮腫。 [核心知識] - 傳染性單核球增多症（Infectious mononucleosis）最常見的病原體是EB病毒（Epstein-Barr virus, EBV）。 - 典型臨床表現包括：發燒、咽喉炎（常有扁桃腺滲出物）、全身性淋巴結腫大（尤其是頸部）。 - 其他常見症狀還有肝脾腫大、疲倦、眼瞼水腫（periorbital edema）。 - 血液檢查特徵：白血球總數可能升高，淋巴球比例增加，並出現大量異型淋巴球（atypical lymphocytes）。肝功能指數（GOT, GPT）也常會升高。