110-1 小兒科 考古題詳解

但女生初經的正常範圍很廣，通常在9-16歲之間。13歲仍未初經，雖然接近遲緩的邊緣，但還在正常範圍內，不一定有內分泌異常。如果到15歲仍未初經，才定義為性遲緩。 - D：錯在 [男性女乳症]。16歲男生胸部隆起明顯且有硬塊，雖然青春期男性可能會有生理性男性女乳症，但明顯的硬塊和持續性隆起可能提示荷爾蒙失衡（如睪固酮/雌激素比例失衡），需要進一步評估。 [核心知識] - **正常生長速率:** 兒童期每年約長高5-7公分。青春期前生長速率明顯下降（一年2公分）可能提示生長激素缺乏或其他慢性疾病。 - **性早熟 (Precocious puberty):** 女生在8歲前，男生在9歲前出現第二性徵。 - **性遲緩 (Delayed puberty):** 女生在13歲仍未出現第二性徵，或15歲仍未初經；男生在14歲仍未出現第二性徵。 - **男性女乳症 (Gynecomastia):** 男性乳腺組織異常增生。青春期男性輕微的男性女乳症是常見的生理現象，但如果隆起明顯且有硬塊，持續時間長，或發生在非青春期，則需評估內分泌異常。