110-1 小兒科 考古題詳解

：正確。患有風濕性心臟病的病童，其受損的瓣膜容易被細菌感染，是感染性心內膜炎預後不佳的高風險族群。 [核心知識] - 感染性心內膜炎 (Infective endocarditis, IE) 是一種嚴重的心臟感染，預後與多種因素有關。 - 預後不佳的高風險族群通常是那些心臟結構已經受損嚴重、有複雜先天性心臟病、或體內有人工植入物（如人工瓣膜、人工血管）的患者。 - 複雜發紺性先天性心臟病 (complex cyanotic congenital heart disease) 患者，其心臟結構異常複雜，血流動力學紊亂，容易形成菌血症並附著於心內膜。 - 曾接受人工血管分流手術 (artificial shunt) 的病童，人工材料是細菌附著的良好表面，增加感染風險。 - 風濕性心臟病 (rheumatic heart disease) 會導致瓣膜受損，形成粗糙表面，容易成為細菌滋生的溫床。 - 年齡小於1歲的嬰兒雖然免疫系統不成熟，但單純年齡小並非感染性心內膜炎預後不佳的「最高風險」因子，相較於心臟結構異常或人工植入物，其風險等級較低。