110-1 神經科 考古題詳解

心律不整、心肌損傷等嚴重併發症，甚至致死。 - C：正確。對於發燒的重積癲癇病人，即使沒有明顯腦膜炎跡象，也應考慮感染的可能性，進行腰椎穿刺檢查腦脊髓液以排除腦膜炎或腦炎。 - D：正確。對於所有成人重積癲癇病人，以及無發燒症狀的孩童，神經影像學檢查 (CT或MRI) 是必要的，以排除結構性病變 (如腫瘤、出血、中風) 作為癲癇原因。 [核心知識] - 重積癲癇 (Status epilepticus, SE) 是指癲癇發作持續超過5分鐘，或在兩次發作之間意識未恢復。 - 重積癲癇是一種神經科急症，可能導致腦損傷和死亡。 - 兒童重積癲癇的死亡率雖然高於一般癲癇發作，但通常低於成人，且不會高達50%以上。 - 重積癲癇會引起全身應激反應，包括兒茶酚胺 (catecholamine) 釋放，可能導致心血管併發症。 - 對於重積癲癇的病人，需要積極尋找病因，包括影像學檢查和腦脊髓液檢查。