【110-2 醫學(四) 第65題】一位研究所博士生，身高 150 公分、體重 94 公斤、BMI 達 42，合併多囊性卵巢症候群及糖尿病。在醫師的建議之下，接受外科治療。術後 3 個月後，個案內分泌指數大幅改善，糖化血色素值（HbA1C）也降到 5.8，糖尿病因此痊癒。然而術後 1 年，個案的體重又復發到 98 公斤。關於病態肥胖（morbid obesity）及減重手術 （bariatric surgery）之敘述，下列何者錯誤？
110-2 小兒科 考古題詳解
小兒科內分泌代謝110-2 醫師國考
- A.病態肥胖的治療必需先排除染色體異常（例如 Prader-Willi syndrome）或代謝相關疾病（例如 Cushing's syndrome）
- B.病態肥胖有可能是起因於精神疾病或精神疾病藥物治療的副作用
- C.減重手術常見的胃繞道手術，美國糖尿病學會也將減重手術列為第二型糖尿病人的治療策略
- D.術後補充 Vitamin B12 和鐵劑，就足以減少復胖正解
詳解
[破題關鍵]
減重手術後復胖是多因素的，單純補充維生素和鐵劑無法解決。
[選項拆解]
- A：正確。在考慮減重手術前，應排除其他可能導致肥胖的次發性原因，例如 Prader-Willi syndrome (一種染色體異常導致的過度飲食) 或 Cushing's syndrome (一種內分泌疾病導致的肥胖)。
- B：正確。精神疾病 (如暴食症) 或某些精神科藥物 (如抗精神病藥物) 的…
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