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111-1 小兒科
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考古題詳解
111-1 小兒科 考古題詳解
小兒科
感染症
111-1 醫師國考
【111-1 醫學(四) 第6題】下列何種肺炎鏈球菌疫苗的製程機轉,明顯與其他三種疫苗不同?
A.
7價
B.
10價
C.
13價
D.
23價
正解
詳解
[破題關鍵] 肺炎鏈球菌疫苗分成「結合型」和「多醣體型」兩種,它們的免疫反應機轉完全不同。 [選項拆解] - A:7價。屬於結合型疫苗,其製程機轉與10價、13價相同。 - B:10價。屬於結合型疫苗,其製程機轉與7價、13價相同。 - C:13價。屬於結合型疫苗,其製程機轉與7價、10價相同。 - D:23價。正確。這是多醣體疫苗,其製程機轉(T細胞非依賴性免疫反應)與其他三…
種結合型疫苗(T細胞依賴性免疫反應)明顯不同。 [核心知識] - 肺炎鏈球菌疫苗主要有兩大類: - **結合型疫苗 (Conjugate vaccines, PCV)**:例如7價、10價、13價。這類疫苗會將細菌的莢膜多醣體與一個蛋白質載體結合。 - **機轉**:蛋白質載體能活化T細胞,進而刺激B細胞產生抗體,並形成免疫記憶。這種T細胞依賴性免疫反應,讓疫苗在嬰幼兒身上也能產生良好的免疫效果,並提供較長久的保護力。 - **多醣體疫苗 (Polysaccharide vaccines, PPSV)**:例如23價。這類疫苗只含有細菌的莢膜多醣體。 - **機轉**:多醣體疫苗直接刺激B細胞產生抗體,但不需要T細胞的協助(T細胞非依賴性免疫反應)。因此,它無法在嬰幼兒身上產生有效的免疫反應,也無法形成長期的免疫記憶。主要用於2歲以上兒童及成人。 - 題目問「製程機轉明顯與其他三種不同」,指的就是結合型疫苗與多醣體疫苗的根本差異。
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