111-1 小兒科 考古題詳解

VR的血流動力學變化最為相似。 - C：肺動脈瓣狹窄 (Pulmonary valve stenosis) 會造成右心室壓力負荷過重，導致右心室肥厚，但不會增加右心室的容量負荷，與PAPVR的血流動力學不同。 - D：開放性動脈導管 (Patent ductus arteriosus, PDA) 會造成主動脈的含氧血分流到肺動脈，導致肺血流增加和左心室容量負荷過重，與PAPVR的血流動力學不同。 [核心知識] - 部分肺靜脈回流異常 (Partial anomalous pulmonary venous return, PAPVR) 是指部分肺部的含氧血沒有正常回流到左心房，而是回流到了右心房或體循環靜脈系統。 - 這會導致右心房和右心室的血流量增加，形成右心容量負荷過重 (right ventricular volume overload)。 - 這種血流動力學變化與心房中隔缺損 (Atrial septal defect, ASD) 非常相似。在ASD中，左心房的含氧血會分流到右心房，同樣導致右心房和右心室的容量負荷過重。 - 因此，PAPVR和ASD都會引起右心擴大、肺血流增加，並可能導致肺動脈高壓。