111-1 神經科 考古題詳解

a equina syndrome)。馬尾症候群是脊髓末端神經根的損傷，通常表現為雙下肢不對稱無力、感覺異常、膀胱和腸道功能障礙，且通常發生在腰骶椎區域，與胸椎損傷的描述不符。 - D：正確。右下肢無力（同側運動功能喪失）和左側肚臍以下痛覺和溫覺喪失（對側痛溫覺喪失），這是典型的Brown-Séquard症候群表現。肚臍以下感覺喪失提示病灶在胸椎第十節 (T10) 以上。 [核心知識] - Brown-Séquard症候群是脊髓半切損傷 (hemicord lesion) 的結果。 - 其典型表現為： - 同側 (ipsilateral) 運動功能喪失 (corticospinal tract受損) 和本體感覺/震動覺喪失 (dorsal column受損)，因為這些傳導路徑在脊髓同側傳遞。 - 對側 (contralateral) 痛覺和溫覺喪失 (spinothalamic tract受損)，因為脊髓丘腦徑在進入脊髓後會立即交叉到對側傳遞。 - 肚臍的感覺神經支配約在T10節段，因此肚臍以下感覺喪失提示病灶在T10或T10以上。 - 題目描述右下肢無力（同側運動功能喪失）和左側肚臍以下痛溫覺喪失（對側感覺喪失），完全符合Brown-Séquard症候群的特徵。