111-1 精神科 考古題詳解

cs, FGAs)，主要作用是阻斷多巴胺 D2 受器。 - C：正確。這是 Eugene Bleuler 提出的思覺失調症「四A症狀」的經典描述，是理解思覺失調症的重要概念。 - D：錯在「第二代抗精神病藥物主要與glutamate 機轉有關」。第二代抗精神病藥物 (second-generation antipsychotics, SGAs) 主要作用於多巴胺 D2 受器和血清素 5-HT2A 受器，雖然谷氨酸 (glutamate) 機轉在思覺失調症的病理生理學中扮演角色，但 SGAs 的主要作用機制並非直接針對谷氨酸。 [核心知識] - 瑞士精神科醫師 Eugene Bleuler 在 1911 年首次提出「Schizophrenia」這個詞，並描述了思覺失調症的「四A症狀」 (Four A's)： 1. 聯想障礙 (Associations)：思考連結鬆散，語無倫次。 2. 自閉 (Autism)：退縮、沉浸在自己的內在世界，與現實脫節。 3. 情感障礙 (Affect)：情感平淡、不協調或不適當。 4. 矛盾意向 (Ambivalence)：同時存在兩種對立的情感、想法或衝動。 - 這些被 Bleuler 認為是思覺失調症的「原發症狀」 (primary symptoms)。