111-2 小兒科 考古題詳解

錯在「錯誤」。病童會出現高血脂 (Hyperlipidemia) 的現象，這是因為肝臟為了代償低白蛋白血症而增加脂蛋白的合成。 - D：正確。腎病症候群患者由於多種因素 (如抗凝血酶III流失、凝血因子合成增加、血小板功能異常等)，反而容易處於「高凝血狀態」 (hypercoagulability)，增加血栓形成的風險，而不是血液不易凝固。 [核心知識] - 腎病症候群 (Nephrotic syndrome) 是一種腎絲球疾病，其特徵是腎絲球濾過膜通透性增加，導致大量蛋白尿。 - 主要臨床表現為： 1. 大量蛋白尿 (Nephrotic-range proteinuria)：每天尿蛋白排出量 > 50 mg/kg 或 > 3.5 g/1.73m²。 2. 低白蛋白血症 (Hypoalbuminemia)：血清白蛋白 < 2.5 g/dL。 3. 全身性水腫 (Generalized edema)：因低白蛋白血症導致血管內滲透壓下降。 4. 高血脂 (Hyperlipidemia)：肝臟代償性合成脂蛋白。 - 腎病症候群患者因凝血因子和抗凝血因子 (如抗凝血酶III, antithrombin III) 的流失，以及肝臟代償性合成凝血因子，導致凝血功能失衡，傾向於「高凝血狀態」 (hypercoagulability)，增加血栓形成的風險。