111-2 精神科 考古題詳解

巴金森氏的特徵，是DLB的核心診斷特徵之一。 [核心知識] - **路易氏體認知障礙症（Dementia with Lewy Bodies, DLB）的三大核心診斷特徵（Core Diagnostic Features）**： 1. **認知波動（fluctuating cognition）**：注意力、警覺性和認知功能有明顯的波動，時好時壞。 2. **反覆發生的清楚且具體的視幻覺（recurrent, well-formed visual hallucinations）**：病人會看到不存在的人、動物或物體，且描述清晰。 3. **自發性巴金森氏症狀（spontaneous parkinsonism）**：在認知功能下降後出現的運動症狀，如動作遲緩、僵硬、顫抖等。 - **妄想（delusions）**：DLB患者也可能出現妄想，但通常不是「結構且有系統的妄想」。結構且有系統的妄想更常出現在妄想症（delusional disorder）或思覺失調症（schizophrenia）中。DLB的妄想通常較為零碎、不系統，且常與視幻覺或錯認有關（如被害妄想、錯認妄想）。