112-1 皮膚科考古題詳解

Question

【112-1 醫學(四) 第34題】有關乾癬（psoriasis）與脂漏性皮膚炎（seborrheic dermatitis）的敘述與比較，何者錯誤？

Accepted Answer

[破題關鍵]
乾癬才常伴隨關節炎，脂漏性皮膚炎則否。
[選項拆解]
- A：正確。乾癬 (psoriasis) 和脂漏性皮膚炎 (seborrheic dermatitis) 在臨床表現和組織病理學上可能存在重疊，尤其是在稱為「脂漏性乾癬 (sebopsoriasis)」的情況下，皮膚切片有時難以明確區分。
- B：錯在乾癬 (psoriasis) 才常伴隨關節炎，稱為乾癬性關節炎 (psoriatic arthritis)。脂漏性皮膚炎 (seborrheic dermatitis) 則不常伴隨關節炎。
- C：正確。人類免疫缺乏病毒 (HIV) 感染會導致免疫功能受損，可能使乾癬 (psoriasis) 病灶嚴重惡化，甚至出現爆發性乾癬。
- D：正確。人類免疫缺乏病毒 (HIV) 感染者由於免疫力下降，其脂漏性皮膚炎 (seborrheic dermatitis) 通常會比一般人更嚴重、更廣泛。
[核心知識]
- 乾癬 (psoriasis) 是一種慢性發炎性皮膚病，特徵是皮膚出現紅斑、銀白色鱗屑。它是一種全身性疾病，常伴隨關節炎 (psoriatic arthritis)、心血管疾病等共病。
- 脂漏性皮膚炎 (seborrheic dermatitis) 是一種常見的慢性發炎性皮膚病，主要影響皮脂腺豐富的區域，如頭皮、臉部、胸部等，表現為紅斑和油膩性鱗屑。
- 乾癬性關節炎 (psoriatic arthritis) 是乾癬的重要共病症，而脂漏性皮膚炎則不常伴隨關節炎。
- 人類免疫缺乏病毒 (HIV) 感染會影響免疫系統，可能導致乾癬和脂漏性皮膚炎的病情惡化。

Answer

A. 皮膚切片不一定可以區分乾癬與脂漏性皮膚炎

Answer

B. 脂漏性皮膚炎較常伴隨關節炎一起發生

Answer

C. 乾癬患者若有human immunodeficiency virus（HIV）感染，可能以乾癬病灶嚴重惡化作為臨床表徵

Answer

D. human immunodeficiency virus（HIV）感染者若有脂漏性皮膚炎，其脂漏性皮膚炎會比較嚴重