112-1 精神科 考古題詳解

；女性患者發病年齡通常較晚，預後相對較好。 - D：正確。Clozapine是治療抵抗性思覺失調症的有效藥物，且能降低自殺風險。它確實有許多副作用，包括體重增加、血糖血脂異常等代謝副作用，因此使用時需密切監測。 [核心知識] - 思覺失調症（schizophrenia）的遺傳性：遺傳是重要的危險因子。一般人群終生盛行率約1%，第一等親（父母、兄弟姊妹、子女）罹患風險約10%。同卵雙胞胎罹病率約50%，顯示除了遺傳，環境因素也扮演重要角色。 - 思覺失調症的性別差異： - **男性：** 通常發病年齡較早（約18-25歲），症狀較嚴重，負性症狀較多，預後相對較差。 - **女性：** 通常發病年齡較晚（約25-35歲），症狀可能較輕，正性症狀較多，預後相對較好。女性在更年期後可能出現第二次發病高峰。 - Clozapine：是治療抵抗性思覺失調症（treatment-resistant schizophrenia）的首選藥物，能有效降低自殺風險。但有許多副作用，如粒細胞缺乏症（agranulocytosis）、心肌炎，以及代謝症候群（體重增加、血糖血脂異常）等。