112-2 小兒科 考古題詳解

### 影像判讀 - 圖片顯示的是一張標準的兒童體重生長曲線圖，橫軸為月齡/年齡，縱軸為體重（公斤）。 - 圖上標示了多條百分位曲線：3rd, 15th, 50th, 85th, 97th。 - 判讀時，需先找到嬰兒的月齡和體重在圖上的交點，判斷其所在的百分位。 - 題目中，6個月大、7公斤的點位於15th和50th百分位之間，約30th百分位。 - 假設1個月大、6公斤的點，則該點明顯高於97th百分位。 - 觀察生長曲線的「走勢」比單一時間點的百分位更重要。若曲線在短時間內大幅下降（例如跨越兩條主要百分位線），即使仍在正常範圍內，也應視為異常，需進一步評估。 ### 核心知識 - **生長曲線圖 (Growth Chart)**：用於評估兒童生長發育狀況的工具，通常包含體重、身高/身長、頭圍等指標。 - **百分位 (Percentile)**：表示兒童的測量值在同齡同性別兒童中的相對位置。例如，50th百分位表示該兒童的測量值與50%的同齡同性別兒童相同或更高。 - **生長曲線判讀原則**： - 正常生長範圍通常介於3rd至97th百分位之間。 - 生長曲線應沿著或平行於某一百分位線穩定上升。 - **警訊 (Red Flags)**： - 生長曲線低於3rd或高於97th百分位。 - 生長曲線在短時間內下降或上升超過兩個主要百分位區間（例如從85th降到15th，或從15th升到85th）。 - 生長曲線停滯不前或下降。 - **成長不良 (Growth Faltering/Failure to Thrive)**：指兒童生長速度明顯減緩或停滯，通常需要醫療介入評估原因。