112-2 小兒科 考古題詳解

血症是全身性感染，症狀多樣，可能包括發燒、紅疹，但不會有如此特異性的草莓舌、卡介苗處紅腫和非化膿性結膜炎的組合。 - D：錯在「rheumatic fever」。風濕熱主要表現為關節炎、心臟炎、皮下結節、舞蹈症和環形紅斑，與題目描述的症狀不符。 [核心知識] - 川崎病 (Kawasaki disease) 是一種兒童急性全身性血管炎，主要影響中小型血管，若未及時治療可能導致冠狀動脈瘤 (coronary artery aneurysm)。 - 診斷標準包括持續高燒五天以上，並符合以下五項臨床表現中的至少四項： 1. 雙側非化膿性結膜充血 (bilateral non-exudative conjunctivitis)。 2. 口腔黏膜變化：如草莓舌 (strawberry tongue)、口唇紅腫乾裂。 3. 手腳末端變化：如手掌腳掌紅腫、脫皮。 4. 多形性紅疹 (polymorphous rash)。 5. 頸部淋巴結腫大 (cervical lymphadenopathy)。 - 卡介苗接種處紅腫 (BCG site erythema and induration) 是川崎病的特殊表現之一，常被視為診斷的重要佐證。