112-2 小兒科 考古題詳解

小兒科心臟血管學112-2 醫師國考
【112-2 醫學(四) 第21題】下列病因與兒童休克型態的關聯,何者最不適當?
  • A.張力性氣胸:阻塞性(obstructive)
  • B.擴張性心肌病變:心因性(cardiogenic)
  • C.心包膜填塞:分布性(distributive)正解
  • D.腎病症候群:低容積性(hypovolemic)

詳解

[破題關鍵] 心包膜填塞導致休克是心臟泵血受阻,屬於阻塞性休克。 [選項拆解] - A:正確。張力性氣胸會壓迫心臟和大血管,阻礙血液回流,屬於阻塞性休克。 - B:正確。擴張性心肌病變導致心肌收縮力下降,心臟無法有效泵血,屬於心因性休克。 - C:錯在「分布性」。心包膜填塞是心包腔內積液過多,壓迫心臟,限制心臟舒張和充盈,導致心輸出量下降,屬於阻塞性休克,而非分布性休克。 - D:正確。腎病症候群導致大量白蛋白流失,血漿滲透壓降低,血管內水分滲出,有效循環血量減少,可能導致低容積性休克。 [核心知識…

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