112-2 小兒科 考古題詳解

（約50%以上）是器質性原因（如中樞神經系統腫瘤）所導致，而女孩性早熟則多為特發性（idiopathic）。 - D：錯在「都應接受」。中樞性性早熟的病童是否需要接受性釋素類似物（GnRH agonist）治療，需要根據病童的骨齡進展速度、預估成人身高、青春期進展速度、病童年齡以及家長意願等因素綜合評估，並非所有病童都必須治療。 [核心知識] - 性早熟的定義是女孩在8歲前、男孩在9歲前出現第二性徵。 - 性早熟分為中樞性（真性）和周邊性（假性）。中樞性性早熟是因為下視丘-腦垂體-性腺軸提早活化，周邊性性早熟則與性腺或腎上腺異常分泌性荷爾蒙有關。 - 中樞性性早熟的治療目標是延緩骨齡進展，避免最終成人身高受損，並減少心理社會問題。 - 治療與否需綜合評估，包括骨齡進展速度、預估成人身高、青春期進展速度、病童年齡以及家長意願。如果骨齡進展不快，預估成人身高影響不大，且病童年齡接近正常青春期發育時間，可能不需立即治療。