112-2 小兒科 考古題詳解

10-21天，5天前媽媽出現帶狀疱疹，潛伏期太短。 - D：錯在「皮疹型態」和「潛伏期」。手足口症的皮疹主要在手、腳、口腔，且潛伏期約3-7天，與男嬰全身水泡樣丘疹且3週前的接觸史不符。 [核心知識] - 水痘（chickenpox）是由水痘帶狀疱疹病毒（Varicella-zoster virus, VZV）引起的高度傳染性疾病。 - 水痘的潛伏期通常為10-21天，平均約14-16天。 - 典型的水痘皮疹是全身性的水泡樣丘疹，會經歷斑疹、丘疹、水泡、膿疱、結痂等階段，且不同階段的皮疹可能同時存在（pleomorphic rash）。 - 嬰兒玫瑰疹（roseola infantum）是由人類疱疹病毒6型或7型引起，通常先發高燒3-5天，退燒後才出現玫瑰色斑丘疹，且皮疹通常不會是水泡樣。 - 帶狀疱疹（shingles）是水痘帶狀疱疹病毒再活化引起，通常發生在曾感染水痘的成人，皮疹為單側、沿神經分佈的疼痛性水泡。雖然媽媽的帶狀疱疹病毒可能傳染給未曾感染水痘的嬰兒引起水痘，但5天的潛伏期太短。 - 手足口症（hand-foot-and-mouth disease）是由腸病毒引起，皮疹主要分佈在手、腳、口腔，通常是水泡或潰瘍，但潛伏期約3-7天。