【112-2 醫學(四) 第47題】10歲女童因「夢遊症」求診，她入睡時間正常，但入睡後約1～3小時會突然從床上坐起來在房間走動，偶爾會打開門走出去，又走回臥室。整個發作期間都是一些簡單沒有實際意義的行為，每週約發生1次，每次持續約15～30分鐘，白天特別累時夜晚就容易發生，隔天早上不記得昨夜發生的事，腦波檢查沒有癲癇症的證據。下列敘述何者錯誤？
112-2 神經科 考古題詳解
神經科頭痛與癲癇112-2 醫師國考
- A.通常發生在非快速動眼期睡眠（non-rapid eye movement sleep, NREM sleep）之第三期（stage N3）
- B.有可能合併夜驚症（sleep terrors）和覺醒障礙症（confusional arousals）
- C.發作時為夢境實演（dream enactment behavior）的行為正解
- D.除非有安全上的考量，基本上不需要藥物治療
詳解
[破題關鍵]
夢遊症是深度睡眠中的覺醒障礙，不是在做夢。
[選項拆解]
- A：正確。夢遊症確實發生在非快速動眼期睡眠的第三期，這是深度睡眠的階段。
- B：正確。夢遊症、夜驚症和覺醒障礙症都屬於 NREM 異睡症，它們的病理生理機制有相似之處，因此可能合併出現。
- C：錯在「夢境實演」。夢遊症發作時患者並非在做夢，而是從深度睡眠中部分覺醒。夢境實演是 REM…
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