112-2 精神科 考古題詳解

- C：正確。失智症的病程通常是逐步惡化（progressive），且多數類型（如阿茲海默症）是不可逆（irreversible）的智能受損。其盛行率確實隨年紀增長而顯著增加。 - D：正確。老年人有憂鬱症（假性失智）、甲狀腺低下症或維他命B12缺乏等情況，可能會出現類似失智症的症狀，但這些是可逆的，及早治療可改善。 [核心知識] - 失智症（dementia）的危險因子包括年紀老化、家族史、女性（特別是阿茲海默症）、心血管疾病等。 - 失智症的病程通常是逐步惡化（progressive），且多數類型（如阿茲海默症）是不可逆（irreversible）的智能受損。其盛行率確實隨年紀增長而顯著增加。 - 失智症患者在病程中常出現行為和精神症狀（Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia, BPSD），包括妄想、幻覺、激躁、遊走、憂鬱等。妄想的發生率約為30-40%，幻覺的發生率約為15-20%。因此，「大約三分之一」的說法對於妄想而言是合理的，但對於幻覺而言可能不夠精確，且整體而言，BPSD的發生率可能更高。 - 老年人有憂鬱症（假性失智）、甲狀腺功能低下症、維他命B12缺乏、正常壓力性水腦症、藥物副作用等，都可能引起類似失智症的症狀，但這些是可逆的，及早診斷和治療可改善。