113-1 小兒科 考古題詳解

小兒科心臟血管學113-1 醫師國考
【113-1 醫學(四) 第8題】新生兒出生後24小時測量其上肢及下肢血氧飽和度,如果測得血氧異常且下肢血氧飽和度較上肢低10%,因而懷疑是發紺型先天性心臟病,下列何者最不可能?
  • A.左心室發育不全症候群(hypoplastic left heart syndrome)
  • B.大動脈轉位(transposition of the great arteries)
  • C.輕度及中度肺動脈瓣狹窄 (mild or moderate pulmonary stenosis)正解
  • D.主動脈弓中斷(interrupted aortic arch)

詳解

[破題關鍵] 發紺型心臟病會導致全身性缺氧,特別是下肢血氧會比上肢低,但輕度或中度肺動脈瓣狹窄通常不會造成明顯發紺。 [選項拆解] - A:左心室發育不全症候群會導致嚴重發紺,且下肢血氧可能較低。 - B:大動脈轉位是典型的發紺型心臟病,會導致嚴重發紺。 - C:輕度及中度肺動脈瓣狹窄通常不會引起發紺,因此最不可能導致下肢血氧比上肢低10%的發紺情況。 - D:主動脈弓中斷會導致下肢血流供應依賴動脈導管,因此下肢血氧會明顯低於上肢。 [核心知識] - 新生兒發紺型先天性心臟病 (cyano…

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