113-1 小兒科 考古題詳解

會呈現ANA陽性，使其成為SLE非常敏感的篩檢工具。 - D：正確。ANA的titer高低與SLE的疾病活性 (disease activity) 通常無關，追蹤疾病活性會使用其他指標，如補體C3/C4、抗dsDNA抗體等。 [核心知識] - 抗核抗體 (antinuclear antibody, ANA) 是一種自體抗體，常用於篩檢自體免疫疾病，特別是全身性紅斑性狼瘡 (systemic lupus erythematosus, SLE)。 - ANA陽性通常提示可能存在自體免疫疾病，titer (效價) 越高，自體免疫疾病的可能性越高。 - SLE患者中，超過95%會呈現ANA陽性，因此ANA對SLE的敏感度 (sensitivity) 非常高。 - 然而，ANA陽性並非SLE特有，許多其他自體免疫疾病 (如硬皮症、乾燥症、類風濕性關節炎) 也可能ANA陽性。 - 更重要的是，約有5-10%的正常人，特別是老年人，也可能呈現低titer的ANA陽性。因此，ANA的特異度 (specificity) 並不高，不能單憑ANA陽性就診斷自體免疫疾病。