【113-1 醫學(四) 第38題】關於疥瘡（scabies）的治療藥物，下列何者正確？
113-1 皮膚科 考古題詳解
皮膚科皮膚感染症113-1 醫師國考
- A.老人及小孩，建議使用lindane做為第一線外用藥物
- B.孕婦可以安全使用口服ivermectin
- C.crotamiton 10% cream目前被認為是最有效的外用藥物
- D.permethrin藥膏可與口服ivermectin一起用於挪威型疥瘡（Norwegian scabies）之治療
詳解
破題關鍵
挪威型疥瘡因蟲量極高，需要外用藥和口服藥物合併治療。
選項拆解
-A：錯在 Lindane 因其潛在的神經毒性，尤其在老人和小孩中，不建議作為第一線外用藥物。Permethrin 才是首選。
-B：錯在口服ivermectin 不建議用於孕婦和體重不足15公斤的兒童，因為其安全性數據不足。孕婦通常首選外用permethrin。
-C：錯在 Crotamiton 10% cream 的療效不如 permethrin，通常被認為是次線或效果較差的選擇，主要用於止癢而非根治。
-D：正確。挪威型疥瘡因其高傳染性和大量疥蟲，需要強力且全面的治療，permethrin 藥膏與口服 ivermectin 聯合使用是標準的治療方案。
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