113-2 小兒科 考古題詳解

與肺部塌陷的嚴重度不一定成正比，有時輕微氣胸也可能引起劇烈胸痛，而嚴重氣胸的病人可能因適應而疼痛感較不明顯。 - C：正確。氣胸導致部分肺部塌陷，該區域的肺泡無法通氣，但血液灌流可能仍然存在，這就造成了通氣與灌流的比例失衡 (V/Q mismatch)，導致血氧飽和度下降。 - D：錯在「在X光影像上，氣管顯影會偏移向氣胸的同側肺部」。張力性氣胸 (tension pneumothorax) 時，壓力會將縱膈腔和氣管推向**對側** (健側) 肺部。一般氣胸則可能無明顯偏移或輕微偏移。 [核心知識] - 氣胸 (pneumothorax) 是指空氣進入肋膜腔，導致肺部塌陷。 - 肺部塌陷會導致該區域無法進行氣體交換，但血液灌流仍可能存在，造成通氣與灌流 (ventilation-perfusion, V/Q) 比例失衡。 - 嚴重的氣胸會導致呼吸窘迫和低血氧。 - Cheyne-Stokes respiration 是一種特殊的呼吸模式，與心臟衰竭或腦部病變有關，與氣胸無直接關聯。 - 胸痛程度與肺部塌陷嚴重度不一定成正比。 - 氣胸時，氣管會偏移向健側 (未塌陷的肺部)。