113-2 小兒科 考古題詳解

在抗生素。哮吼是病毒感染引起，抗生素對病毒無效，除非合併細菌感染才需考慮。 - D：類固醇 (steroid) 是治療哮吼最重要且最有效的藥物之一，能有效減輕發炎和水腫，提供持續性的症狀改善。若選項B指的是傳統支氣管擴張劑，則D會是更佳的答案。但若B廣義包含腎上腺素，其急性症狀緩解速度快於類固醇。 [核心知識] - 哮吼 (viral croup) 主要是病毒感染引起的喉部、氣管和支氣管發炎水腫，導致上呼吸道阻塞。 - 類固醇 (steroid) 是治療哮吼的基石，能有效減輕發炎和水腫，改善症狀並縮短病程，但作用時間較慢。 - 吸入型腎上腺素 (racemic epinephrine) 則能透過血管收縮作用，快速緩解上呼吸道水腫，提供急性症狀的快速改善，但效果是暫時性的。雖然它也有一些β-腎上腺素受體激動劑的特性，但其在哮吼中的主要作用是血管收縮，而非傳統意義上的支氣管擴張。 - 一般的氣管擴張劑 (如albuterol) 對於哮吼的氣道阻塞效果不佳，因為哮吼的病理機轉主要是水腫而非支氣管痙攣。