113-2 神經科 考古題詳解

炎的典型表現。 - C：肺炎鏈球菌尿液中抗原用於診斷肺炎鏈球菌感染，與本病例的臨床表現不符。 - D：正確。抗Epstein-Barr病毒的VCA-IgM是急性傳染性單核球增多症（infectious mononucleosis）的特異性診斷標記，與病患的臨床症狀（發燒、喉嚨痛、淋巴結腫大、脾臟腫大、ALT升高）高度吻合。 [核心知識] - 傳染性單核球增多症（infectious mononucleosis）主要由Epstein-Barr病毒（EBV）引起，常見於兒童和青少年。 - 典型症狀包括發燒、喉嚨痛（常有扁桃腺滲出物）、淋巴結腫大（特別是頸部）、疲勞、脾臟腫大（splenomegaly）和肝功能異常（如ALT升高）。 - 診斷主要依據臨床表現、異嗜性抗體試驗（heterophile antibody test，如Monospot test）和EBV特異性抗體檢測（如VCA-IgM）。 - VCA-IgM（viral capsid antigen IgM）是急性EBV感染的標誌，通常在症狀出現後不久即可檢測到。