選項拆解
-A：正確。這位病患的CSF檢查結果顯示白血球40/μL（輕度升高），其中90%為淋巴球（淋巴球為主），蛋白質50 mg/dL（輕度升高），葡萄糖70 mg/dL（正常）。這些特徵完全符合病毒性腦膜炎的典型表現。
-B：錯在白血球和葡萄糖。細菌性腦膜炎的CSF白血球數通常會顯著更高（數百到數千），且主要為嗜中性球，葡萄糖會顯著降低（通常小於40 mg/dL或CSF/血漿葡萄糖比值小於0.4）。
-C：錯在葡萄糖。結核性腦膜炎的CSF白血球雖然也是淋巴球為主，但葡萄糖通常會降低，且蛋白質會更高。
-D：錯在葡萄糖。隱球菌腦膜炎的CSF白血球也是淋巴球為主，但葡萄糖可能正常或降低，且通常需要特殊的墨汁染色 (India ink stain) 或隱球菌抗原檢測來確診。雖然葡萄糖可能正常，但結合其他選項，病毒性腦膜炎的CSF表現更為典型。
核心知識
-腦膜炎 (meningitis) 是腦膜的發炎，常見病原體包括細菌、病毒、真菌等。
-診斷腦膜炎的關鍵是腰椎穿刺 (lumbar puncture) 檢查腦脊髓液 (CSF)。
-各種病原體引起的腦膜炎在CSF檢查結果上會有不同的特徵：
- 病毒性腦膜炎 (viral meningitis)：CSF白血球數輕度升高，以淋巴球 (lymphocyte) 為主，蛋白質輕度升高或正常，葡萄糖正常。
- 細菌性腦膜炎 (bacterial meningitis)：CSF白血球數顯著升高，以嗜中性球 (neutrophil) 為主，蛋白質顯著升高，葡萄糖顯著降低。
- 結核性腦膜炎 (tuberculous meningitis)：CSF白血球數升高，以淋巴球為主，蛋白質顯著升高，葡萄糖降低。
- 隱球菌腦膜炎 (cryptococcal meningitis)：CSF白血球數輕度升高，以淋巴球為主，蛋白質升高，葡萄糖可能正常或降低。
