113-2 精神科 考古題詳解

但描述中的行為表現更直接指向負性症狀。 - D：錯在思覺失調症合併焦慮症狀。描述中沒有直接提到焦慮的症狀，且這些行為表現更符合思覺失調症本身的負性症狀。 [核心知識] - 思覺失調症（schizophrenia）的症狀可以分為幾大類： - **正性症狀（positive symptoms）**：指正常人沒有，但患者卻多出來的症狀，如幻覺（hallucinations）、妄想（delusions）、語無倫次（disorganized speech）、怪異行為（grossly disorganized or catatonic behavior）。這些症狀通常對藥物反應較好。 - **負性症狀（negative symptoms）**：指正常人有，但患者卻失去或減少的症狀，如情感平淡（affective flattening）、言語貧乏（alogia，少話）、意志缺乏（avolition，缺乏動機）、社交退縮（asociality）、快感缺乏（anhedonia）。這些症狀通常對藥物反應較差，且會嚴重影響患者的功能。 - **認知障礙（cognitive impairment）**：包括注意力、記憶力、執行功能等方面的問題。 - 陳先生的幻聽和被害妄想屬於正性症狀，已透過治療控制。而少話、衛生習慣不佳、不愛洗澡、被動退縮等行為，正是典型的負性症狀表現。