【113-2 醫學(四) 第74題】關於轉移性腦瘤（brain metastasis）的影像表現，下列敘述何者錯誤？
113-2 神經科 考古題詳解
神經科頭痛與癲癇113-2 醫師國考
- A.若無出血，轉移性腦瘤在不注射顯影劑的電腦斷層影像通常是低密度的病灶
- B.在頭部電腦斷層和磁振造影檢查，靜脈注射顯影劑之後，轉移性腦瘤通常呈現顯影加強現象
- C.在成人的後顱窩腦實質病灶，最不可能是轉移性腦瘤
- D.轉移性腦瘤若是單一性，可能和原發性腦腫瘤無法區分
詳解
破題關鍵
成人腦部轉移瘤非常常見，且後顱窩也是常見的轉移部位。
選項拆解
-A：正確。若無出血，轉移性腦瘤在不注射顯影劑的電腦斷層 (CT) 影像上，通常是低密度或等密度的病灶，因為腫瘤細胞密度與正常腦組織不同，且常伴有水腫。
-B：正確。轉移性腦瘤通常缺乏完整的血腦屏障 (blood-brain barrier)，因此在靜脈注射顯影劑後，顯影劑會滲漏到腫瘤組織中，導致病灶呈現明顯的顯影加強現象。
-C：錯在「最不可能是」。成人轉移性腦瘤在後顱窩 (posterior fossa)，特別是小腦，是相當常見的。事實上，小腦是轉移瘤的常見部位之一，僅次於大腦半球。因此，後顱窩病灶絕對不能排除轉移瘤的可能性。
-D：正確。轉移性腦瘤雖然常是多發性，但約有15-30%的患者可能只有單一轉移病灶。
訂閱後即可查看完整深度詳解
查看訂閱方案本詳解由 AI 系統依歷屆國考題目自動生成，僅供醫學生學習與國考準備參考，不構成臨床診療或醫療建議。內容可能與最新臨床指引存在差異，實際應用請以權威醫學教科書及衛生福利部公告為準。