114-1 小兒科 考古題詳解

小兒科感染症114-1 醫師國考
【114-1 醫學(四) 第11題】3 歲男童無特殊病史,因高燒、倦怠(malaise)、陣發性腹痛、頻繁水瀉 2 天被送到急診。男童無嘔吐,無服用抗生素。身體診察顯示體溫 40.2℃、口腔黏膜乾、心搏快、腹部軟、沒有壓痛(tenderness)或反彈痛 (rebound tenderness)。觸診時,男童突然腹絞痛,接著排出含有血絲黏糊便。下列何者是最可能的致病菌?
  • A.輪狀病毒(Rotavirus)
  • B.諾羅病毒(Norovirus)
  • C.志賀氏桿菌(Shigella)正解
  • D.梭狀困難桿菌(Clostridium difficile)

詳解

[破題關鍵] 高燒、腹痛、水瀉後出現血絲黏糊便,且無抗生素使用史,指向侵入性細菌感染。 [選項拆解] - A:錯在輪狀病毒 (Rotavirus) 引起的腸胃炎主要症狀是水瀉和嘔吐,通常不會有高燒和血便。 - B:錯在諾羅病毒 (Norovirus) 引起的腸胃炎主要症狀是水瀉和嘔吐,通常不會有高燒和血便。 - C:正確。高燒、倦怠、陣發性腹痛、頻繁水瀉,…

訂閱後即可查看完整深度詳解

查看訂閱方案