114-1 小兒科 考古題詳解

C：錯在血清過敏原 (specific IgE) 檢驗並非慢性蕁麻疹的常規檢測項目，因為大多數慢性蕁麻疹並非由 IgE 介導的過敏反應引起。 - D：錯在用第 2 代抗組織胺治療，即使效果不好，通常可以增加劑量 (最高可達標準劑量的四倍) 以提高療效，而不是不宜增加劑量。 [核心知識] - 慢性蕁麻疹 (chronic urticaria) 是指蕁麻疹反覆發作，病程持續 6 週以上。 - 慢性蕁麻疹約有一半是特發性 (idiopathic) 或自體免疫性 (autoimmune)，可能與其他自體免疫疾病 (如甲狀腺疾病、類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡等) 共存或作為其先期表現。 - 血清過敏原 (specific IgE) 檢測通常用於急性蕁麻疹或懷疑特定過敏原引起的蕁麻疹，對於慢性蕁麻疹並非常規檢測項目，因為多數慢性蕁麻疹並非由 IgE 介導的過敏反應引起。 - 慢性蕁麻疹的治療首選是第二代抗組織胺，若效果不佳，可以增加劑量 (最高可達標準劑量的四倍) 或考慮使用其他藥物，如 Omalizumab。