【114-1 醫學(四) 第22題】對於兒童氣胸發生後的治療方針，下列敘述何者最適當？
114-1 小兒科 考古題詳解
小兒科心臟血管學114-1 醫師國考
- A.輕至中度的氣胸，有機會在 1 個星期內自己改善
- B.第一次發作的氣胸，其程度小於 5%的病童，需要胸管引流治療
- C.氣胸第一次發作，應使用化學性肋膜黏連術（chemical pleurodesis）治療
- D.氣胸發作次數與外科內視鏡手術治療時機無關
詳解
破題關鍵
小範圍的氣胸，身體有機會自行吸收，不一定需要立即侵入性治療。
選項拆解
-A：正確。輕至中度的氣胸，特別是小於 20% 的氣胸，如果病人症狀穩定，通常可以觀察，有機會在數天到一週內自行改善。
-B：錯在「小於 5%的病童，需要胸管引流治療」。第一次發作且程度小於 20% 的氣胸，通常可以觀察，不一定需要胸管引流。胸管引流通常用於較大範圍或有症狀的氣胸。
-C：錯在「應使用化學性肋膜黏連術（chemical pleurodesis）治療」。化學性肋膜黏連術是為了預防氣胸復發，通常用於反覆發作的氣胸，而不是第一次發作的常規治療。
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