114-1 神經科 考古題詳解

- B：正確。脊髓梗塞的症狀通常是急性發作，並在數分鐘到數小時內迅速惡化。 - C：正確。急性脊髓梗塞初期常會出現脊髓休克 (spinal shock)，導致梗塞平面以下的肌腱反射喪失 (areflexia)。 - D：正確。梗塞區域的缺血會刺激神經，導致局部皮節 (dermatome) 產生疼痛感。 [核心知識] - 脊髓前動脈供應脊髓前2/3的血液，包括皮質脊髓束 (corticospinal tract，負責運動)、脊髓丘腦束 (spinothalamic tract，負責痛覺和溫度覺) 和前角細胞 (anterior horn cells，下運動神經元)。 - 脊髓後1/3由後脊髓動脈供應，主要包含後索 (posterior column)，負責本體感覺 (proprioception) 和震動覺 (vibration sense)。 - 因此，前脊髓症候群會導致梗塞平面以下的運動功能喪失、痛覺和溫度覺喪失，但本體感覺和震動覺通常會保留。