114-1 小兒科考古題詳解

Question

【114-1 醫學(四) 第72題】侵擾性情緒失調疾患（disruptive mood dysregulation disorder, DMDD）和對立性反叛疾患 （oppositional defiant disorder, ODD）之比較，下列敘述何者錯誤？

Accepted Answer

[破題關鍵]
侵擾性情緒失調疾患 (DMDD) 的核心是「嚴重且持續的易怒」和「頻繁的嚴重發脾氣」，而對立性反叛疾患 (ODD) 的核心是「對立、反叛、不服從」。
[選項拆解]
- A：正確。易怒 (irritability)、發脾氣 (temper outbursts) 及生氣 (anger) 是這兩種疾病的共同特徵。
- B：正確。DMDD 的診斷標準包含嚴重的發脾氣和持續的易怒，這些症狀通常足以滿足 ODD 的診斷要件。
- C：正確。ODD 的診斷標準不一定包含 DMDD 所要求的嚴重發脾氣頻率和持續的背景易怒情緒，所以符合 ODD 的不一定完全符合 DMDD 的診斷要件。
- D：錯誤。DMDD 的核心症狀是「易怒 (irritability)」和「發脾氣 (temper outbursts)」，而不是惱怒 (annoyance) 與對立 (defiance)。惱怒和對立是 ODD 的主要特徵。
[核心知識]
- 侵擾性情緒失調疾患 (disruptive mood dysregulation disorder, DMDD) 的主要特徵是嚴重且頻繁的發脾氣 (temper outbursts)，以及持續的背景易怒 (irritability) 或生氣 (anger) 情緒。
- 對立性反叛疾患 (oppositional defiant disorder, ODD) 的主要特徵是持續的易怒情緒、對立 (defiance)、反叛 (oppositional) 和報復行為。
- 兩者都涉及易怒和發脾氣，但 DMDD 的發脾氣更嚴重、更頻繁，且背景情緒是持續的易怒。ODD 的特徵是反抗權威、故意惹惱他人，不一定有 DMDD 那種極端的情緒失調。

Answer

A. 兩者都會有易怒（irritability）、發脾氣（temper outbursts）及生氣（anger）

Answer

B. 幾乎符合 DMDD 診斷之患者的症狀都可以符合 ODD 診斷要件

Answer

C. 幾乎符合 ODD 診斷之患者症狀並不完全符合 DMDD 之診斷要件

Answer

D. DMDD 之症狀包括惱怒（annoyance）與對立（defiance），ODD 之診斷要件也有這兩個症狀