114-2 小兒科 考古題詳解

，發病約 2-3 週後才出現手指、腳趾脫皮。 - C：正確。免疫球蛋白 (IVIG) 合併阿斯匹靈 (aspirin) 是川崎氏症急性期的標準治療，可降低冠狀動脈瘤的發生率。 - D：正確。若第一劑免疫球蛋白治療無效 (持續發燒)，可考慮使用第二輪免疫球蛋白或其他替代療法。 [核心知識] - 川崎氏症 (Kawasaki disease) 是一種全身性血管炎，主要影響兒童，若未及時治療可能導致冠狀動脈瘤。 - 診斷標準包括持續高燒五天以上，並合併至少四項主要臨床症狀：結膜充血、口腔黏膜變化、肢端變化、軀幹紅疹、頸部淋巴結腫大。 - 肢端變化特徵是急性期 (發病初期) 出現手腳掌紅腫，亞急性期 (發病約 2-3 週後) 才出現手指、腳趾脫皮。