114-2 小兒科 考古題詳解

管導致的，但這些囊泡通常太小而無法被常規超音波清楚辨識為「明顯的囊泡」。 - C：多囊性腎發育不全 (multicystic dysplastic kidney, MCDK) 通常是單側發生，若雙側發生則與生命不相容。且其特徵是多個大小不一的囊泡取代正常的腎臟組織。與題幹描述的「雙側腎臟均呈現高回音，且腎臟體積均較正常新生兒大，但未見到明顯的囊泡」不符。 - D：後尿道瓣 (posterior urethral valves, PUV) 是男性胎兒最常見的下泌尿道阻塞原因，會導致膀胱擴張、雙側輸尿管水腫和腎水腫，進而影響腎臟發育和功能，造成羊水過少。雖然也會導致呼吸窘迫和腎功能不佳，但腎臟超音波通常會看到明顯的腎水腫和輸尿管擴張，而非單純的「高回音且無明顯囊泡」的腎臟實質病變。 [核心知識] - 羊水過少 (oligohydramnios) 常常是胎兒泌尿系統異常的警訊，因為羊水的主要來源是胎兒的尿液。 - 羊水過少會導致波特序列 (Potter sequence)，包括肺發育不全 (pulmonary hypoplasia)，造成出生後呼吸窘迫。 - 隱性遺傳之多囊性腎病變 (ARPKD) 是一種嚴重的先天性腎臟疾病，特徵是雙側腎臟瀰漫性腫大，腎小管擴張形成微小囊泡，導致腎功能衰竭。