114-2 小兒科 考古題詳解

小兒科內分泌代謝114-2 醫師國考
【114-2 醫學(四) 第17題】4 歲女童,急性腹痛和呼吸急促,呼吸異常費力且血氧下降,體溫、血壓與尿量皆正常。胸部 X 光片未發現發炎浸潤,血中二氧化碳濃度過高。此女童最有可能的診斷為何?
  • A.急性腸胃炎
  • B.急性氣喘發作正解
  • C.糖尿病酮酸血症(diabetic ketoacidosis, DKA)
  • D.過敏性紫斑症(anaphylactoid purpura)

詳解

[破題關鍵] 兒童急性腹痛合併呼吸急促、費力,且有高二氧化碳血症,在胸部X光正常的情況下,應高度懷疑是嚴重氣道阻塞。 [選項拆解] - A:急性腸胃炎會引起腹痛,但通常不會導致呼吸急促、費力及高二氧化碳血症,除非合併嚴重脫水或電解質紊亂。 - B:正確。急性氣喘發作在兒童中很常見,嚴重的氣喘發作會導致氣道嚴重阻塞,引起呼吸急促、費力、血氧下降,甚至因呼吸肌疲勞導致二氧化…

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114年 第2次 醫師國考 小兒科 考古題詳解 | 國考唯醫