114-2 小兒科 考古題詳解

明顯的全身性症狀，且聽診常有濕囉音 (crackles) 或局部肺部實變的證據，喘鳴不是其主要特徵。 - C：正確。這位 3 個月大的男嬰，先有鼻塞、流鼻水、輕微發燒等上呼吸道感染症狀，接著出現呼吸喘、費力，雙側吐氣期有喘鳴，這些都是病毒性細支氣管炎的典型臨床表現，尤其好發於 2-6 個月大的嬰兒。 - D：先天性心臟病可能導致呼吸窘迫和喘鳴（心源性哮喘），但通常會伴隨其他心臟相關症狀，如心雜音、餵食困難、生長遲緩、肝腫大等，且通常不會有明顯的病毒感染前驅症狀。 [核心知識] - 病毒性細支氣管炎 (viral bronchiolitis) 是嬰幼兒常見的下呼吸道感染，主要由呼吸道融合病毒 (RSV) 引起。 - 典型症狀是先有上呼吸道感染症狀（鼻塞、流鼻水），數天後進展為下呼吸道症狀，如咳嗽、喘鳴 (wheezing)、呼吸急促和費力。 - 細支氣管炎好發於 2-6 個月大的嬰兒。